潰瘍性大腸炎に伴う関節炎ログ

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#潰瘍性大腸炎 といえば #腸よ鼻よ（連載HP＞ganma.jp/chohana）。これほんと面白い。第何話だっけ、ステロイドは健康のドーピングって台詞めちゃツボ。そして最近、潰瘍性大腸炎派生の手指関節の炎症でステロイドを投入開始したらビチグソが立派なとぐろに進化、ドーピングパワーを実感した。

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潰瘍性大腸炎派生の関節炎についてはこっちのツリーに慶応大学HP（kompas.hosp.keio.ac.jp/sp/contents/00…）から抜粋投下してるんで、気になる人はどうぞ。 twitter.com/CookDrake/stat…

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手指関節のこわばりや痛みの出やすさって、ここ２～３年位続いてる問題なので、#潰瘍性大腸炎 の再燃に先行して関節の問題が出てたんだなと、改めて振り返ると気がつくわけで。

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なお、慶応大HP(kompas.hosp.keio.ac.jp/sp/contents/00…)では、“#潰瘍性大腸炎 で関節炎が出現する際は同時に腸管病変も悪化することが多いですが、#クローン病 では腸管病変の病勢とは必ずしも一致しないといわれます。”とあるが、私の担当医は潰瘍性大腸炎の再燃状態と関節炎は連動しないこともあると言っていた。

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IBD患者が注意すべきサプリメントは？ ibd.qlife.jp/qa/story7781.h… そらそうだよねっていうのがNG出てた（要ログイン）。 亜鉛は推奨（IBDでは不足しがちとのこと）。

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指関節と腰の痛みがほぼ消失（右手親指はまだ少し残ってるけど）。バネ指も解消しつつあるけどテーピングはもう少し続行。台所に長時間立った時の膝関節のこわばりと長時間椅子に座った時の足腰関節のこわばりも消失。マウス使用で左掌底部に出ていた痛みも消失。全部 #潰瘍性大腸炎 由来だったんか！

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これ多分、指先で掻くと後で爪の隙間から気持ち悪さが上がってくる感覚も出なくなってるんじゃないのか？試してないけど。 ここ２～３年、特に酷使してもいないのにこんな状態になるなんて、これからどうなっちゃうの？これって普通の老化現象なの？という疑問はあらかたコレだったと判明。

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改めて自己免疫疾患って全身性の疾患なんだなと。

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腰痛・身体のこわばりは手指の痛みにはるか先行し、7～8年前から続いていた。それも今回のステロイド投入で消失。なお手指の痛みの方が先に引いているので、より根深いのが体軸・大関節のこわばりかなと。 twitter.com/CookDrake/stat…

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うーん、まだ掌底の痛みは若干残ってるか…。

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親指の付け根は、大きく開いて重いものを支えたりするとまだ少し痛む。 左手はバネ指も消失。深く曲げると第一関節にやや痛み。何度も曲げ伸ばしはしない方がいいな。テーピング解除。 右手はまだ付け根の痛みが若干残るのでテーピングで続行。 今週末あたりには右手のテーピングも取れそう。

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昨日、お通じの見事なとぐろが崩れて、今日はお通じが細い。ちなみに一昨日は立派なとぐろ２回、一昨々日は立派なとぐろ３回だったので、じわじわ溜まっていたのかも？今後、お通じの状態がどう変化するか見ものです。

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むう。マウス持つ手の掌底の痛みが復活。気を使わない使い方にもどすとダメか。とはいえ、だいぶマシではある。 本日のお通じは細くて少ない。昨夜、野菜たっぷり味噌汁を端折ったからかな。

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二日ほど間を置いて、昨晩からまた掌底の痛み復活気味。 右手のバネ指はまだ残ってるし、左手が朝バネ指復活して付け根もちょっと痛んだりして、油断なんねーなって感じ。これはステロイド減量しきったら関節炎の再燃あるかもしれんな。腰は今日昼寝時に左を上にして寝たら少しだけ痛かった。

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昨日午後遅めに左脇腹がこわばる。夜浣腸したが食後左脇腹痛。暖かくして腹ばっていたら収まるが、朝６時過ぎに目覚めて３回お通じ。軟便でとぐろなしの山。ちょっと溜まってたか。お通じ後は腹痛等なし。 昨日も軟便気味だったし、そろそろステロイド減量の影響が出てきたかなぁ。

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今日はお通じなしで浣腸タイミング逸したままなう。外出時に着たウルトラライトダウンジャケットを手洗い。10月末に筋を違えてずっと痛かった右腕がここ２～３日あまり痛まない。これもステロイド効果か？一方掌底の痛みはぶり返し気味。左右の手指は変化なし。

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今日はお通じあり。先週ほど立派なとぐろにならない。左腰のこわばり再発。右親指付け根の痛みレベルやや強まる？右上腕の痛みは変化なし。身体のこわばりはまだなし。

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今日はそこそこ立派なお通じあり。親指付け根は変化なし。マウス握ってたあとでの手のこわばりは昨日～一昨日辺りから若干戻ってきてる。腰が少しこわばりやすくなったかも。

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リウマチ内科でステロイド服用中につき糖尿注意という事で、目安のカロリーを教えてもらう。 1400～1600kcl／日。体重は56kgを目標に減量。 一日のカロリー計算をしてみると、おやつを食べなければおおむねちょうどよい（無いものは似たようなもので置き換え）。 twitter.com/CookDrake/stat…

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こちらのサイトは食材から割り出す用。＞カロリー計算 calorie.slism.jp しかし結構大変だな。 なお、本日のお通じはいい感じの物量と形状でした。 昨日、昆布の佃煮を少し食べたけど大丈夫だった！

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超立派なとぐろを生産してきた。写真にとって額に入れて飾りたいくらい立派だった！ 今朝起きたら腰にこわばる感じあり。左手親指のバネ指あいかわらず。昨晩爪先から胸に響く感じの嫌な感覚あり（ステロイド以前はちょいちょいあったアレ）。

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28日位から易疲労性がじわじわと。ちょっとしたはずみにだるさを感じることが出てきた。筋肉がすぐへばる感じ。

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やっぱ、腰にこわばりが戻りつつある。あと昨日は胸元に微かに息苦しさと軽い咳も。24+38真面目に飲まなきゃだ。 屈んだり力が入ったときの天辺の痛みも少しぶり返し。これ、体調のバロメーターになるな。

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足首がすーすーする。喉のイラつきと胸元のこわばる感じもまだ若干ある。ので24+38昼分服用。３回／日忘れないようにせねば。 お通じは2回。立派な(ry おっと、ペンタサ注腸やらねば。

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浣腸って排泄目的意外も言うよなと思ってぐぐってみた。やはり薬剤投与でも浣腸と言って良い。 ja.wikipedia.org/wiki/%E6%B5%A3… しかしレアケースって言うほどレアなのかね。少なくとも潰瘍性大腸炎ではレアケースではないと思う。

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ここ２～３日、左腰のこわばりが復活。まだ痛くはないけど、自転車漕いでると背骨沿いもこわばりが来てるなぁ。 胸にわずかに苦しさがあって温度差アレルギー若干悪化気味かな？手元や足元の不確かさも出ていて、全般に疲れやすさが前景化してる感じ。右親指も僅かだけど悪化。ステロイド減量の影響か

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うーむ。腰のこわばり完全復活だな。まだ痛みまでは行かないけど。あと、胸筋＆上腕のこわばりも復活気味でタイプに滑らかさが失われている。ここんとこずっと調子良かったんだけどな。＞タイプの滑らかさ そういや先週からこっち粗大動作も悪化傾向（物を引っ掛けやすい）なのだった。

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今朝は右手親指のばね指が痛い＆付け根に時々弱いけど鋭い痛み。昨夜就寝時腰にツッパリ感とごく弱い痛み。さっき左膝に痛みが走った。ステロイド減量でじわじわ痛みが戻ってきてる、のかなぁ。2月27日からプレドニン7.5mgに減量で、今日は11日目か。昨日はお通じ細くて少ない。今朝は立派なのが2回。

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プレドニン減量から16日目なう。昨日から腰のこわばりが本格化してる。まだ腰痛までは行かないんだけど、これはもう時間の問題かもわからんね。まあ、原因がわかってて対処方法があることもわかってるんで以前と比べてマシっちゃマシなんだけど。

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なお、昨晩は夕飯後腹が張ってしんどいので寝そべっていたら、お通じがきてしまって注入した薬をもってかれた。 朝になってから２回普通量のお通じがあったので先日１日お通じなかった分は出ていったはず。今日は買い物でまだ浣腸してない。やらねば。

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ここ二三日、右手親指の付け根が、動かしてなくても痛む時がある。今日、左手人差し指第二関節甲側に痛み出現。腰のこわばり感は相変わらず。お通じもまあまあで変化なし(形はあるが出だしだけしっかりで細め)。

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気がついたら左手掌底の痛みが消えていた。昨日今日と瞬間的に右膝が痛んだ＆台所後にこわばり感。腰（特に左腰）のこわばり感は完全復活継続（痛みまではまだ行かない）。現在プレドニゾロン7.5mgだけど、この辺が危うい均衡って感じ。今朝のお通じは普通が１回（＝特に立派ではないが形はある）。

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カロリー試算 朝：トースト6枚切158、苺ジャム10g25、豆乳180ml106、バナナ1本77、ヤクルト43＝小計409kcal 昼：ご飯140g235、味噌汁（じゃが25,大根4,人参15,小松菜3,絹豆腐83）、納豆77＝小計442kcal 晩：宅配おかず140～192、ご飯140g235、味噌汁(豆腐抜き47）＝小計469～474 合計1320～1325kcal

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三食ざっくり1300kcal、医師の指示上限1600kcl、食べていいおやつ300kcalまで。 参考 鶏胸肉皮無し1/2枚100g108 魚肉ソーセージ1本75g130 ララクラッシュ1個7 煎餅100g190／22.1g (一枚)42 カステラ100g319／50g (1切れ)160 蜜柑75g (M1個(可食部)34 林檎255g (M1個(可食部)138→半個79

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17日頃から右手親指のばね指が完全復活で時々何もしてなくても付け根が痛むことあり。20日から合谷にニンニク灸を据えてみてるんだけど、やや改善した気がする。 ツボの図はこちらを参照；tsubokouza.net/%E5%90%84%E6%B… 今夜は夕飯を食べ終わらないうちに背中がしんどくなって横になってた。明朝下すかも？

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一昨日だったか、左脚の付け根前面の筋がぎっくり来て、歩くと痛かったのだけど、お灸を据えたら効くかもと、ペットボトル温灸を実施。ツボは環跳（saishunkan.co.jp/tsusanto/8_car…）と、衝門（tsubokouza.net/%E5%90%84%E6%B…）。 いやー、効いたわ～。びっこ引いてたのが全然痛くない！驚きの効果！！

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ばね指には合谷（tsubokouza.net/%E5%90%84%E6%B…）にニンニク灸を据えてるけど、こちらはまあまあぼちぼち効いてるかなって感じ。サボると痛みが出ますね。もう１～２箇所に据えるほうがいいのかしら。

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一昨日ニンニク灸のニンニクスライスをケチって薄めにしたら見事に水ぶくれができて、昨日水ぶくれが潰れたので、バンドエイドの密閉型の絆創膏を貼っている。サイズがギリギリだわｗ 左脚の付け根の突っ張り＆痛みは軽減してほぼ治った感じ。ペットボトル温灸でなんとかなったかな。

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四日くらい前から左掌底の痛みが時々出る。昨日は手指でゴリゴリ掻く動作を続けたあとしばらくしてから、爪の間が嫌な感じに。痛みの手前の感覚だとわかってるんでイブプロフェンを飲んだら消失。じんわりと疼痛系の症状が戻ってくるなぁ。 腹具合はまあまあ。とぐろまでいかないけど形しっかり有り。

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数日前（３～４日前）から右手親指付け根に痛みが出てきて（いやずっとあったんだけど、悪化して）、皿を洗うときとかそれなりに痛む。指をガッと大きく開いても若干痛む。ばね指も相変わらずだし、これはステロイドを再度増量しなければ治りきらんな（増量しても治る保証もないんだけど）。

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昨日一昨日と、靴を脱ぐとき膝裏の筋が突っ張って痛めかけた。こういうのが出やすいのもばね指や手の痛みと同根ぽい。

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4月15日の晩飯にごぼう一切れと山菜一口食べたら夜中に下して、翌朝にも下して、まだちょっと微妙ｗ くっそｗｗｗ　たかが野菜一口でｗｗｗ まだまだ繊細なお年頃のようです(;´д｀)ﾄﾎﾎ…

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うろ覚えなんだが8月15日頃からプレドニゾロン4T（4mg）に減量。20日頃から数日間、両手中指の第一関節（と第二にも若干）突き指様の痛みが発生。しばらく変なタイミングで痛んでいたが、昨日あたりで終わり。 （何日だっけ、腰痛がぐっと軽くなった日があるんだが忘れた。メモは血圧手帳にある）

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ステロイドの長期使用における注意。 twitter.com/CookDrake/stat…

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慢性上咽頭炎に有効なBスポット療法について(保険適用) tamajibi.jp/b-spot.html 慢性上咽頭炎が関与しうる疾患と症状に、実に多様な疾患が入っていて驚く。咳や痰からアトピー、関節リウマチまであるわ。 pic.twitter.com/P6nmKAgqMe

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類似疾患で、扁桃病巣感染症 asahikawa-med.ac.jp/hospital/oto/m… “扁桃腺（扁桃）の免疫学的異常が原因となり、他の臓器に違った病気を起こすこと／これまで多くの難治性の病気が扁桃病巣感染症であることが分かってきています。扁桃を摘出する手術によって多くの患者さんの症状が改善し、病気が治癒しています” pic.twitter.com/Ku73pVwa4f

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慢性上咽頭炎と、扁桃病巣感染症、別の疾患なんだろうけど、二次的に出てくる疾患に共通の物が多くて興味深い。