新型コロナの腸管感染について
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
やっぱりなという報告。コロナは結構腸管に感染しているよ。その場合は消化器症状出るよ。あと便でのウイルス排泄は結構長い間続くよ（最大10ヶ月も）という話。 cell.com/med/fulltext/S…
2022-04-14 06:20:02
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
もともとACE2は圧倒的に腸管での発現が高い。事実不活化ワクチンは腸管上皮由来の培養細胞で大量に増幅したものを使ってる。SARS時代から知られている事実。
2022-04-14 07:17:35
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
だいたい下水というのもタンパク質もRNAも残りにくい環境で検出されてる事実もよく考えれば便に出てないと考えにくいよな。
2022-04-14 07:19:39
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
マシテ中国突然肛門からのサンプル採取してPCRやってたけど、あながち的外れではなかった?って彼らもしかして知ってて隠してた?
2022-04-14 07:23:55
Taku_Fuka / Moderna 💉💉💉💉💉💙💛
@TakumiFukagawa
隠してませんでしたよ。在中の方のYouTubeでは早くから下痢症状などがあるから肛門PCRも必要という中国の医師のインタビューが紹介されてました。 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 08:22:13
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
これどうやって腸管に行ってるかも謎だよね。口からはいってそのまま行くのが考えやすいが、胃酸をどうやって超えるか。気道粘膜から入って血行性で腸管上皮に、そこACE2高いから増殖の二通りが考えれるな
2022-04-14 08:14:37
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
むしろ口から入って直接行けば腸炎だけで終わるので、軽症で済むかもしれんしな。。消化器症状ある人と重症度の関連調べたら面白いかも。中国の対応が以前から食中毒のような扱いしてて（食べ物についてるとか）不思議に思ってたんだよね。。ただその経路が本当に感染の原因になるかは別個検証が必要
2022-04-14 08:19:14
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
日本って実はノロウイルスの防疫で結構優れているのよね。仮に糞口感染が経路の一つとあったとしても、実は日本人にはほとんど問題にならないかもね。逆に欧米が死亡者が多かったのはそのあたりのノウハウが無かったせいもあるかもと思ってきた
2022-04-14 08:22:08
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
実際ものすごい死者が出たの、いわゆる老人ホームや老人病院と言われるところで、日本はそういうところノロウイルス対策すごくされているので、そのさが死者の違いだったりしてね。でも近所の老人ホーム、初期のひどいとき1/3がなくなってるし、アメリカ本当に洒落になってなかった。
2022-04-14 08:24:09
トミーさん さん
@tommy_san
従業員が多い企業だと、あの破壊力と伝染力は業績に対する明確な脅威なので 工場内のトイレの洗面所にすら「ノロ吐瀉用殺菌キット」が設置されてたりするんだよな… twitter.com/KazBowen/statu…
2022-04-14 09:25:59
soma
@somasaiko
料理人が個室から出てきて手を洗わないで店に戻った人を見かけたツイートを読んだことがあったな…😨。 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 09:34:53
旅する阿呆
@jaxkh
お医者様にとっては「やっぱりな」でも、私レベルの素人衆にとっては「知識のアップデートが必要！」な事項。 特に宮沢氏への反感混じりで「手指消毒はお役所の責任回避」系の思い込みをしていた人は、頭を一回リセットしましょう。 #コロナウイルスは消化器官にも宿る #今一度手指消毒を twitter.com/KazBowen/statu…
2022-04-14 07:23:37
旅する阿呆
@jaxkh
神経質になる必要はないかもしれないけれど、「店頭のアルコールは飾り」みたいな知ったかぶりは…ね。 twitter.com/KazBowen/statu…
2022-04-14 08:47:04
中村喜久 JF9SGF
@y_kiku_n
@KazBowen やっぱり、SARSと同様ですね。香港のトイレ配管損傷からウンコ混じりのミストでアパートでの大量感染とかありましたもんねぇ。 コロナの仲間としての振る舞いですね。
2022-04-14 09:05:10
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
@y_kiku_n 糞口感染のほうが対応は易しいと思いますね。手洗いだけでかなりの感染リスクが減らせるので。。日本はそのあたりちゃんとしてそうなので、取り立てて特別な対応が必要ではなさそうですね。謎のアクリル板とかはいらないという話になるかもですが。。あと糞口感染が主たる感染ルートとは言ってないので
2022-04-14 09:26:02
中村喜久 JF9SGF
@y_kiku_n
@KazBowen もちろん ＞あと糞口感染が主たる感染ルートとは言ってない これが主たるルートだったら、こんなに流行りませんね。 でもねぇ、高速道路のサービスエリアのトイレとか、手を洗わん人は結構多いですよ〜〜〜(^_^ゞ
2022-04-14 10:11:11
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
@y_kiku_n 僕のことですか？小のときは時々洗わないな。。自分以外には全く触らないから。自分のだからいいかと。コロナもついてても自分からだから。。どっか触ったら洗ったほうがいいかも🤣
2022-04-14 10:37:47
中村喜久 JF9SGF
@y_kiku_n
@KazBowen むかし、半導体工場の歩留まりが悪くなる案件がありましてね、男の工員で小のあとに手を洗わん奴のラインの歩留まりが極端に悪くなる。 で、手を調べてみると半導体には混じってほしくない金属（ナトリウム）が大量に検出されることがわかった。 このナトリウムの供給源は？ :-)
2022-04-14 11:12:41
Kazz.MD.Ph.D.
@KazBowen
@y_kiku_n 冗談はこれぐらいにして、洗います。というかその半導体の話面白いですね。少し気になったのですが、半導体触るのに手袋してなかったんですか？いくら手を洗っても素手ではだめでしょうね（笑）
2022-04-14 11:28:02
ドラコ
@sakuratabeta8
ウイルスの糞便排出自体は普通の事だけど、期間がとてつもなく長いな。 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 10:34:15
BTCいさおさん
@coin_order
だからトイレだって2年前から言ってたおれは。電車とかも校内のトイレ、居酒屋とかも店内のトイレ。特に吐いたりなんだりがある現場はダメ twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 10:07:39
Kato
@nhkuwa
SARSの時も排便からの感染が広がった事から同じ様な事が起きてもおかしくは無い！ twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 09:26:26
🎃田中/ねことこ
@Ryousuke_tanaka
つまんない感想なんだけど、海外のウンコ表現も、こうアラレちゃん的な形状なのね。このデフォルメは世界共通で通じるのかなと。 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 09:23:35
𝖬𝖾𝗓𝗓𝗈𝗅𝖽𝖾 𝖪𝖺𝗈𝗋𝗂 𝖨𝖪𝖤𝖣𝖠
@kaoriikd
興味深い 難しくても、ゆっくり何度もツリーを読むと、ある程度はわかってくる。面倒くさがらず、少しずつでも理解していかないとね。 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 09:20:10
大阪のとあるマスク信者の医者（へたれ）
@Tamon48
10ヶ月はちと長いですね(･･;) 糞便からのウイルス排泄の遅延などに関してはノロでも言われてもましたから、ある程度予想の範囲内でしたが… ただ、腸管感染があり得る割に腸炎症状の患者は少ないんですよね twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 08:43:04
sunflower
@sunflower_tvxq
うちの娘、最初に嘔吐下痢発熱の症状が出て、その後喉、咳が出てPCRでコロナ確定でした。 酷かったのは嘔吐下痢、それ以外の症状は軽くて、熱は下痢の時が高くてその後は37度程度。ダルさはあったようです。 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 08:32:51
まっちゃん師匠🇯🇵⚾️🎏✈︎✈︎✈︎✈︎モモモファ
@yossy1210carp
トイレの外にアルコール置いてるところはやるなって思う。中にあるとそのあと扉を開けないといけなくて、私は絶対どこも触らないように習慣化してるから腕で開けるけど普通はそうじゃないから••• twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 08:05:44
ミカヅキモ
@9C8cDfKfqXUiB97
お腹ポンコツでトイレとお友達の私には結構嫌な報告... 公衆トイレ利用率も高いし。 対策としては 便座消毒用のアルコール持ち歩きと、使用前に一度水を流す。使用後の手洗い(当たり前)くらいだろうか。気をつけよ twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 07:31:36
早川 智@コロナウイルス対策には正しい情報を！
@francescodamil6
やはり 糞口感染も無視できないというデータです。 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 07:13:09
🌷︎🐱柚子🐶🌷命と健康🌷NoWar
@yuzu_bonippe
私は感染状況や環境に応じ適宜ACE2スプレーをマスク表面に噴霧していますので、口からの侵入も気道粘膜からの侵入もかなり防げるかと…😷 「口からはいってそのまま行くのが考えやすいが、胃酸をどうやって超えるか。気道粘膜から入って血行性で腸管上皮に、そこACE2高いから増殖の二通りが考えれる」 twitter.com/kazbowen/statu…
2022-04-14 11:15:54
🌷︎🐱柚子🐶🌷命と健康🌷NoWar
@yuzu_bonippe
それでも防ぎ切れずに口から侵入してしまう🦠に対しては、こまめな水分摂取で胃に送り込み、胃酸で消滅させて貰います👍 防ぎ切れずに気道粘膜から侵入してしまう🦠に対しては、自作 #鼻スプレー と #鼻うがい で対処します👍 私が入手したACE2スプレーはこちらです👇まだ1本目を使用中です。参考迄… pic.twitter.com/kZQR3UHFI6
2022-04-14 11:33:44
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🌷︎🐱柚子🐶🌷命と健康🌷NoWar
@yuzu_bonippe
〈 補足 〉 私の場合、こまめな水分摂取と適宜行う鼻スプレーは、喉や鼻腔の粘膜を乾燥させない目的も兼ねています。
2022-04-14 11:58:53
VOSTJP 🌏
@bee_turquoise
"気道粘膜から入って血行性で腸管上皮に"のほうを支持したいなぁ。 喉から胃酸を越えたと思いたくないな。 twitter.com/KazBowen/statu…
2022-04-14 09:59:02画像診断医Kさんとの興味深い会話
画像診断医k🐾屋代香絵🐈Kae Yashiro
@AdultSpotDiffer
胃酸の存在を考えれば呼吸器→血行性がメインルートなはずですが、食べる量が多ければ胃酸が相対的に足らずにスルーできそうだし、胃酸を抑える薬を飲んでいてもスルーしやすそうだなと。 まあどこ経由であれ、便からPCRで出てるんだから、腸上皮の感染はあるってことでいいと思うのです。 twitter.com/KazBowen/statu…
2022-04-14 09:39:06
画像診断医k🐾屋代香絵🐈Kae Yashiro
@AdultSpotDiffer
このグラフを見ると、便のPCRで検出されるタイミングは気道サンプルより何日も遅いのだから、やっぱり最初にウイルスが着地するのは呼吸器で、そこからviremiaになって腸管に到達する血行性ルートが主なんじゃないかな。 cell.com/med/fulltext/S…
2022-04-14 09:44:41
画像診断医k🐾屋代香絵🐈Kae Yashiro
@AdultSpotDiffer
でもCovid-19の人の腹部CTを見ても、腸管の所見は乏しいんですよ🙄一般的にウイルス性腸炎は所見がほとんどなくて、せいぜい下痢を反映して小腸内の腸液が多いとか、蠕動亢進を反映して左半結腸内の便が乏しい程度なので。 細菌性腸炎ならリンパ節は腫れるわ壁の浮腫はくるわで派手なんですけどね。
2022-04-14 09:53:55